Înapoi

Anafilaxia – Descriere

Distribuie:
FacebookTwitterLinkedInCopy Link

Anafilaxia este considerată cea mai severă reacție alergică.

În consecință, trebuie tratată ca o urgență medicală, recunoscându-i rapid semnele și simptomele și intervenind cu tratamentul adecvat.

După Academia Europeană de Alergologie și Imunologie Clinică, oricare dintre următoarele 3 variante poate fi luată în considerare pentru a defini o reacție anafilactică:

(1) Dacă în intervalul de timp de la câteva minute până la câteva ore după contactul cu alergenul cauzal apare:

Înroșirea bruscă a unei suprafețe mari de piele, mâncărimea generalizată a pielii, erupție urticariană generalizată, edeme ale buzelor, limbii sau ale uvulei (omușorul), aflată în partea posterioară a cavității bucale și cel puțin una dintre:

a) Respirație greoaie, dificilă, respirație șuierătoare (wheezing), tuse persistentă, stridor (sunet anormal muzical, ascuțit care se aude cel mai bine când copilul trage aer în piept)

sau

b) Scăderea tensiunii arteriale, leșin, pierderea bruscă a stării de conștiență, incontinență (pierdere involuntară de urină sau materii fecale)

(2) Asocierea  în intervalul de timp de la  câteva minute până la căteva ore după contactul cu alergenul a 2 sau mai multe din următoarele:

  • Istoric personal de reacții alergice severe
  • Înroșirea bruscă a unei suprafețe mari de piele, mâncărimea generalizată a pielii, erupție urticariană, umflarea buzelor, limbii sau a uvulei (omușor), aflată în partea posterioară a cavității bucale
  • Respirație greoaie, dificilă, respirație șuierătoare (wheezing), tuse persitentă, stridor sau acel sunet anormal muzical, ascuțit care se aude cel mai bine când copilul trage aer în piept (inspiră)
  • Scăderea tensiunii arteriale, leșin, pierderea bruscă a stării de conștiență, incontinență
  • Crampe abdominale, vărsături, scaune explozive

(3) Doar simpla scădere a tensiunii arteriale sistolice după expunerea la alergenul alimentar cunoscut, care apare de la câteva minute până la câteva ore după consumul acestuia:

a) mai mică de 70 mmHg de la vârsta de 1 lună până la vârsta de 1 an

b) mai mică de 70mmHg + 2x vârsta copilului între 1 și 10 ani

c) mai mică de 90 mmHg între 11 și 17 ani

Care sunt pașii pe care trebuie să-i urmezi?

  • Recunoaște rapid simptomele!
  • Instituie rapid tratamentul de urgență!
  • Alertează imediat serviciul de urgență!

 Care sunt semnele și simptomele unei reacții alergice ușoare sau moderate?

  • Umflarea feței, buzelor, pleoapelor
  • Urticarie localizată
  • Înroșirea pielii pe o suprafață mică
  • Mâncărimi ale buzelor
  • Furnicături la nivelul limbii,mucoasei bucale sau în gât
  • Dureri abdominale, greață
  • Mâncărimi ale nasului și ochilor
  • Strănut, lăcrimare

Care este planul de acțiune pentru reacțiile ușoare/moderate:

  • Dacă reacția este ușoară, administrează-i doar un antihistaminic din trusa de urgență iar dacă asociază mai multe simptome, poți adăuga și un preparat cortizonic
  • Rămâi alături de persoana afectată, sună la 112 și informează persoanele de contact din echipa de intervenție (membri familie, medic curant)
  • Supraveghează-l permanent și dacă apare orice semn de alergie severă,folosește adrenalina din trusa de urgență și începe protocolul prevăzut pentru reacțiile severe!

De reținut că o reacție alergică severă nu este precedată totdeauna de edeme (umflături) sau erupțiile urticariene!

Care sunt semnele și simptomele caracteristice unei reacții alergice severe?

  • Respirație dificilă și zgomotoasă
  • Edem al buzelor sau limbii care pot îngreuna respirația
  • Umflarea părții posterioare a cavității bucale, edemul uvulei sau omușorului
  • Vorbire dificilă, răgușeală
  • Tuse persistentă, respirație șuierătoare (wheezing)
  • Amețeală, tulburări de echilibru, leșin, puls slab
  • Erupție urticariană generalizată, înroșire severă a pielii
  • Paloare extremă sau culoare albăstruie a pielii (cianoză)
  • Slăbiciune musculară
  • Dificultate la înghițire
  • Vărsături, dureri abdominale, scaune diareice explozive
  • Agitație extremă
  • Confuzie sau pierderea stării de conștiență

Care este planul de acțiune pentru anafilaxie?

  • Injectează adrenalina imediat! Notează ora la care a fost administrată doza.
  • Ține persona întinsă pe spate,cu picioarele ridicate, dacă varsă întinde-l pe o parte iar dacă are probleme cu respirația așază-l în șezut, într-o poziție confortabilă
  • Sună la 112 și solicită o ambulanță și prezența unui medic care să aibă în dotare trusă de urgență pentru șoc anafilactic
  • Spune-i echipei medicale când a fost administrată doza de adrenalină din autoinjector.
  • Informează persoanele de contact din echipa de intervenție (membri familie, medic curant)
  • Administrează o a doua doză de adrenalină dacă simptomele se agravează, sau nu observi o îmbunătățire în primele 5 minute după administrarea primei doze
  • Administrează-i și altă medicație dacă i-a fost prescrisă: antihistaminice, cortizon, inhalator cu ventolin
  • Nu înlocui adrenalina cu alt medicament!!!

(Chiar dacă manifestările unei reacții alergice severe sunt doar respiratorii cu tuse persitentă, respirație șuierătoare sau wheezing, stridor, răgușeală, fără  să asocieze manifestări din partea pielii (roșeață, urticarie, edeme), primul gest pe care trebuie să-l faci este să administrezi  adrenalina și apoi să utilizezi inhalatorul cu ventolin!)

  • Începe manevre de resuscitare dacă persona nu și-a revenit până la sosirea salvării
  • Persoana care a suferit o reacție alergică severă trebuie să rămână la spital cel puțin 4 ore, sub supraveghere medicală

 Există și forme speciale de anafilaxie:

Anafilaxia alimentară dependentă de efortul fizic

  • este întâlnită de regulă la adolescenți și adulți
  • sumează două condiții
    • consumul unui  anumit aliment
    • un exercițiu fizic intens în următoarele 2-6 ore

Există anumiți cofactori care o pot favoriza:

  • administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene
  • alcoolul
  • faza premenstruală sau ovulația
  • temperaturile extreme și umiditate mare
  • expunerea în sezon de polen
  • infecțiile

Anafilaxia bifazică

Presupune recădere tardivă a unei  reacții anafilactice în 8-72 de ore de la debut fără un nou contact cu alergenul cauzator.

Ultima revizuire a paginii a fost făcută în data de: 22-03-2022
Înregistrează-te
Introdu e-mailul tău pentru a-ți trimite instrucțiuni pentru recuperarea parolei.
Trimite
E-mail:*
Nume:*
Numar de telefon:
Liciteză fară cont